Angaben zur Stute:
Name:______________________________________________
Registrationsnummer:___________________________________
Rasse:______________________________________________

Tupferprobe: Ja ___ Nein ___

Besitzer:_____________________________________________
Anschrift:____________________________________________
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Telefon:_____________________________________________
Fax:________________________________________________
e-mail:______________________________________________
Kontonummer:_________________________BLZ:_______________Kontoinhaber:____________________
Bankverbindung:___________________________________________

Name des Tierarztes:___________________________________
Adresse:____________________________________________
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Telefon:_____________________________________________
Fax:________________________________________________
e-mail:______________________________________________

Liefertermin: ______________________________________
Hiermit erkläre ich mich mit den Liefer- und Zahlungsbedingungen, sowie den Richtlinien für den Versand von tiefgefrorenem Samen von Hengsten der Long View Ranch einverstanden.
Es wird keine Lebendfohlengarantie gewährt, wenn die Stute vor dem 45 Trächtigkeitstag in das Training bzw. den Showbetrieb zurückgenommen wird. Die Trächtigkeit ist von einem Tierarzt zu bestätigen.

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(Unterschrift des Stutenbesitzers)
Änderungen können nur schriftlich mit Gabriele oder Gerold Dautzenberg vorgenommen werden.